Data Kunjungan
| No | Waktu | Nama | Alamat | Petugas | Kasus | Masalah | Implementasi | Evaluasi | Bukti |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 20 | 05 Jan 2026 12:32 | ACHMAD NURCHOLIS | LINGKUNGAN KELUTAN, | AGUS WAHYONO, A.Md.Kep. | JIWA | kondisi px stabil px dirumah kadang kadang membantu orang tuanya | Rehabilitatif: Memastikan pasien mampu berfungsi mandiri di masyarakat. | S : px mengatakan baru kembali dari ladang O : px tampak kooperatif A : masalah teratasi P : lanjutkan intervensi |  |
| 19 | 09 Jan 2026 13:54 | sadi | lingkungan kranding tamanan | SUPRIJONO, SKM | DISABILITAS | kondisi pasien baik px sudah 5 thn ini sulit beraktivitas hampir semua kebutuhan nya di bantu oleh keluarga TD : 140/80 | melakukan latihan latihan rentang gerak (ROM) aktif atau pasif pada sendi ekstremitas yang mengalami keterbatasan. Memfasilitasi pasien untuk duduk di tempat tidur atau kursi secara bertahap. | S : px sulit untuk bergerak berpindah dari tempat tidur O : TD 140/80, px tampak kesulitan unyuk menggerakkan badannya A : masalah belum teratasi P : lanjutkan intervensi |  |
| 18 | 15 Jan 2026 13:18 | NYAMI | NGANTRU | LINDA DWI RAHAYU SETYARINI, Amd.Kep | CVA | BAIKPX TIDAK BISA MENGGERAKKAN EKSTREMITAS KANAN, PX BISA BERBICARABISA BERPINDAH TEMPAT DENGAN CARA NGESOT. MAKAN MINUM MANDIRI. MELAKUKAN KEBERSIHAN DIRI SENDIRI. BERPAKAIAN SENDIRI, KELUARGA KAD,ANG- KADANG MEMBANTU JIKA DIPANGGIL | MELATIH KEMANDIRIAN PASIEN | S : PX MENGATAKAN BISA MELAKUKAN KEBERSIHAN DIRI DENGAN MANDIRI. O : PX TERLIHAT BISA MENGENAKAN PAKAIAN DAN DIBANTU WAKTU MENGANCINGKAN BAJU. A : MASALAH TERATASI SEBAGIAN P : LANJUTKAN INTERVENSI |  |
| 17 | 06 Jan 2026 12:25 | SUDIATI | Jl Patimura Gg Orak Arik | DWIYANTI PRA SETYANINGSIH, A.Md.Kep. | CVA | Keadaan umum baik,pasien sadar, lemah,hanya terbaring di tempat tidur, aktifitas sehari" dibantu keluarga, pasien mempunyai riwayat tekanan darah tinggi | 1. Bina hubungan saling percaya 2. Monitor TTV 3. Edukasi tentang pola makan rendah garam 4. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan gerak sendi 5. Edukasi pada keluarga untuk kontrol rutin dan minum obat rutin | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak sendi yang diajarkan petugas; - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan O : - Keluarga mampu melaksanakan Latihan Gerak Sendi - TD : 140/79 mmhg - N : 80 X/mnt -RR : 19 X/mnt -BB : 56 kg A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
| 16 | 26 Jan 2026 13:48 | PAULUS YOSEF KASMUDI | RT 4 RW 2 TAMANAN | NURKOLIS, S.Kep.,Ns. | TBC | - Keadaan Umum Baik tetapi pasien masih terlihat batuk - ADL Mandiri | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Melakukan pengkajian lingkungan rumah 4. Melakukan edukasi etika batuk dan bersin 5. Mengajarkan teknik batuk efektif | S : - Keluarga mengatakan akan selalu mengawasi minum obat - Pasien mengatakan akan melakukan Latihan batuk efektif O : - Keluarga mampu mengawasi minum obat pasien - Pasien tampak lebih rilek dengan latihan batuk efektif ( terlihat batuk dengan menutup mulut ) - TD : 120/76 - N : 80X/menit - RR : 24x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 7-8 hari ) |  |
| 15 | 10 Feb 2026 13:14 | SITI MUALIFAH | RT 12 RW 05 KELUTAN TRENGGALEK TRENGGALEK | BEKTI KUSUMADEWI, S.Kep.Ners. | HT | Keadaan umum baik, pasien duduk dikursi dan berdiri dengan dibantu tongkat, aktivitas berjalan dengan tongkat, pasien mengeluh merasa lemas dan badan keju-keju, kadang pusing | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien 2. Mengukur tanda-tanda vital pasien 3.Mengajarkan aktifitas fisik ringan sesuai kondisi pasien 4. Menganjurkan pasien untuk minum obat rutin dan kontrol rutin | S : Pasien mengatakan akan rutin minum obat dan berusaha aktifitas setiap hari 0 : TD ; 140/90 mmHg N ; 72 x/mnt RR ; 18 x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi pertemuan berikutnya |  |
| 14 | 12 Jan 2026 11:26 | DICKY RIZALDO RENGGA ARDANA | KARANGSOKO | OKTARINA FADLILAH, A.Md.Kep. | HIV | Kondisi umum baik, Pasien terdiagnosa HIV BB: 56 TB 167 TD: 110/70 | 1. Membina hubungan saling percaya dengan px, dan keluarga px 2. Memberikan Edukasi tentang masalah penyakit 3. Memberikan Edukasi pengobatan pasien 4. Memberikan edukasi untuk kontrol rutin dan berobat ke Fasyankes secara Rutin | S: Px menerima kunjungan petugas O: BB : 56 TB 167 TD: 110/70, HIV Positif A: Masalah terasatasi sebagian P: Lanjutkan Intervensi |  |
| 13 | 12 Jan 2026 12:46 | Mugianto | Jl. Kh Agus Salim 40 Sumbergedong | TANJUNG PANJI ASMORO, S.Kep.,Ners. | JIWA | Tampak kotor lusuh tidak terawat, jari tangan dan rambut kotor, bau , tampak malas mandi, kadang kelihatan gelisah | KIE pada orang terdekat, agar senantiasa mengingatkan Px untuk mau mandi dan berobat bila sakit | Px tampak senang dengan kunjungan petugas, mau mendengarkan arahan petugas dengan antusias. |  |
| 12 | 18 Jan 2026 10:58 | SARMI | JL. KH. AGUS SALIM GG. SEKAR JAGAD 5B RT 12 RW 04 KEL. SUMBERGEDONG, TRENGGALEK | DENY WAHYU PURNOMO, A.Md.Kep. | CVA | Keadaan umum baik, pasien sadar, lemah, hanya terbaring di tempat tidur, aktifitas sehari2 dibantu keluarga. kondisi pasien sudah berlangsung 6 bulan ini, tiba2 lumpuh, keluhan nyeri sendi. | 1. Bina hubungan saling percaya kepada pasien dan keluarga 2. Cek TTV Pasien 3. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 4. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 5. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak 6. Menganjurkan keluarga untuk sering di posisikan miring kanan kiri agar tidak terjadi decubitus 7. Menganjurkan pada pasien dan keluarga untuk rutin cek kesehatan | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kakinya berkurang - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan (tidak tampak adanya nyeri) O : -Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang di ajarkan -TD : 130/80 mmhg -N : 80 X/mnt -RR : 19 X/mnt -BB : 47 Kg A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
| 11 | 15 Jan 2026 11:30 | SUMANI | KARANGSOKO | YANU PRASETYO, A.Md.Kep. | CVA | K/U Baik, Riwayat CVA 2 Tahun yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, keluhan kadang2 kesemutan di ekstremitas kanan dan juga keju linu | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Edukasi tentang pola makan dan kebiasaan sehat tiap hari 4. Edukasi ke pasien dan keluarga untuk melakukan olah raga rutin 30 menit perhari 5. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan latihan gerak sendi secara rutin | S : - Keluarga pasien mengatakan akan selalu mengingatkan pasien untuk minum obat secara rutin. - Pasien mengatakan untuk selalu rutin olah raga 30 menit perhari O : -Keluarga mampu mengawasi minum obat secara rutin -Pasien menerima penyakit yang diderita TD : 150/90 MMHG N : 84 X/Mnt RR : 20 X/MNT A : -Masalah Teratasi Sebagian P : -Intervensi dilanjutkan {Kunjungan ulang 1 Bulan Lagi} |  |
| 10 | 22 Jan 2026 13:41 | JIRAN | RT 10 RW 04 DESA SAMBIREJO KEC.KAB. TRENGGALEK | TATIK SRISETYO RAHAYU, Amd,Kep | CVA | K/U Cukup Riwayat CVA 4 tahun yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kiri, kadang pusing, sering keju linu,tangan kiri agak kaku, badan lemah ADL B | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Edukasi tentang pola makan rendah garam 4. Edukasi ke pasien dan keluarga untuk olah raga rutin 30 menit perhari 5. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan gerak sendi | S: - Keluarga mengatakan akan selalu memberikan dan mengingatkan untuk minum obat rutin - Pasien mengatakakan akan melakukan olah raga rutin 30 menit perhari dan gerak sendi O: - Keluarga mampu mengawasi minum obat secara rutin - Pasien lebih rilek dalam menerima penyakit yang dialami TD: 130/78 MMHG N : 80X/mnt RR: 20X/mnt A: Masalah teratasi sebagian P: Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan sekali) |  |
| 8 | 19 Jan 2026 09:15 | Muhammad Bahrul Ulum | jl. ronggowarsito no 23b | ANJAR TRI CAHYANINGSIH, A.Md.Kep | DBD | Ku Baik. Post opname DBD. Mulai sakit tgl 30 desember 2025 dan pulang ke trenggalek. Mengeluh panas dan tidak turun akhirnya dibawa ke RS tgl 3 Januari 2026 dan dinyatakan terkena DBD dengan trombosit 105 ribu dan diopname. | 1. Membina Hubungan Saling Percaya dengan pasien dan keluarga. 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan. 3. Memeriksa jentik nyamuk di lingkungan rumah pasien dan sekitar lingkungan pasien. 4. Meminta keluarga untuk melakukan PSN 3M PLUS di rumah dan lingkungan rumah. 5. Membagikan bubuk abate di rumah pasien dan lingkungan pasien. | S : - Keluarga mengatakan pasien sudah sehat dan sudah kembali ke malang untuk kuliah. - Keluarga mengatakan akan melaksanakan PSN 3M PLUS di rumah dan lingkungan rumah. O : - Keluarga mampu melaksanakan PSN 3M PLUS. - Pasien tidak ada di rumah. - Tidak ditemukan jentik nyamuk di rumah dan sekitar rumah pasien. A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( tetap dilakukan PSN 3M PLUS seminggu sekali ) |  |
| 7 | 27 Jan 2026 12:15 | KARNUN | TAMANAN | LISA ENDRIENI, A.Md.Kep. | TBC | - Keadaan Umum Baik tetapi pasien masih terlihat batuk - ADL Mandiri - Pasien post MRS 2 minggu yang lalu | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Melakukan pengkajian lingkungan rumah 4. Melakukan edukasi etika batuk dan bersin 5. Mengajarkan teknik batuk efektif | S : - Keluarga mengatakan akan selalu mengawasi minum obat - Pasien mengatakan akan melakukan Latihan batuk efektif O : - Keluarga mampu mengawasi minum obat pasien - Pasien tampak lebih rilek dengan latihan batuk efektif ( terlihat batuk dengan menutup mulut ) - TD : 120/76 - N : 80X/menit - RR : 24x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 7-8 hari ) |  |
| 6 | 27 Jan 2026 16:06 | SUMARMINI | KELUTAN | NURJANAH, A.Md.Kep | CVA | Keadaan umum baik. pasien sadar, lemah. hanya terbaring di tempat tidur. aktifitas sehari2 dibantu keluarga. kondisi pasien sudah berlangsung 2 bulan ini, tiba2 lumpuh. | 1. Bina hubungan saling percaya kepada pasien dan keluarga 2. Cek TTv Pasien 3. Menganjurkan pada pasien dan keluarga untuk rutin cek kesehatan 4. Menganjurkan keluarga untuk sering di posisikan miring kanan kiri agar tdk terjadi decubitus | 1. Pasien dan keluarga menerima kunjungan petugas 2. Pemeriksaan TTV: TB= 145 BB= 47 TD= 120/80 GDA= 107 |  |
| 5 | 22 Jan 2026 11:30 | ROCHANA | LINGKUNGAN KRANDING | DWIHAYU PRASTYANDARTI, A.Md.Kep. | CVA | Keadaan umum cukup,kelemahan ekstremitas sebelah kiri,naik kursi roda ,riwayat DM kurang lebih 8 tahun yll,riwayat Hipertensi kurang lebih 6 th yll | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3.Melatih/mengajarkan aktifitas fisik/ ROM pada ektremitas sebelah kiri sesuai kemampuan pasien 4.Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah di ajarkan 5.Memonitor ROM yang sudah di lakukan menimbulkan reaksi nyeri atau tidak 6.Menganjurkan pada pasien untuk Diit Rendah Gula dan Rendah Garam 7.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan latihan yang diajarkan membuat tangan yang kaku berkurang O : -Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang di ajarkan -TD : 150/90 mmhg -N :78 X/mnt -RR : 20 X/mnt -GDA : 346 |  |
| 3 | 29 Jan 2026 12:30 | Kadinem | Tamanan | DINA ANINGGARWATI, S.Kep. | HT | Ku cukup Riwayat HT 6 bulan yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, sering keju linu, nyeri persendian,tampak lemah, letih , ADL B | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum Latihan intervensi 4. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 5. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 6. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak 7. Edukasi untuk kontrol rutin Tekanan Darah | S : - pasien mengatakan akan melaksanakan Latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kakinya berkurang O : - Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang diajarkan - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan (tidak tampak adanya nyeri) - TD : 150/80 mmhg - N : 80 x/menit - RR : 24 x/menit A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
Filter data untuk melihat tombol cetak
Total: 0