Data Kunjungan
| No | Waktu | Nama | Desa | Alamat | Petugas | Kasus | Masalah | Implementasi | Evaluasi | Bukti |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 55 | 13 Mar 2026 10:21 | SARIPAH | Tamanan | RT 09 RW 03 TAMANAN | LISA ENDRIENI, A.Md.Kep. | CVA | KEADAAN UMUM : - Pasien terlihat lemas dan memakai kursi roda - Pasien tidak bisa mobilisasi tanpa bantuan | - Melakukan pemeriksaan TTV - Melakukan edukasi kepada keluarga untuk melatih gerak sendi aktif - Melakukan edukasi kepada keluarga untuk kebersihan diri pasien | S : Pasien mengatakan kalau badan terasa lemas dan tidak bisa digerakkan sendiri O : - TD : 150/90 - Pasien terlihat lemas A : Intervensi dilanjutkan P : Kunjungan ulang 3-7 hari lagi |  |
| 54 | 26 Mar 2026 11:13 | Heri Purnomo Aji | Sumbergedong | RT 07 RW 03 Kelurahan Sumbergedong | BEKTI KUSUMADEWI, S.Kep.Ners. | DM | Pasien dengan riwayat kencing manis tidak berobat rutin dan sudah lama dan jarang minum obat.Pasien mengeluh badan merasa lemas dan ngantukan tangan dan kaki kesemutan | 1. Edukasi kontrol rutin sebulan sekali 2. Anjurkan aktivitas fisik 30 menit sehari 3. Anjurkan diit rendah gula | S : Pasien mengatakan akan kontrol ke Puskesmas O : TD ; 120/85 TB ; 167 BB ; 68 GDA : 526 A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan Intervensi |  |
| 53 | 13 Mar 2026 14:15 | MAKMUR GODO SANTOSO | Karangsoko | KARANGSOKO | OKTARINA FADLILAH, A.Md.Kep. | DM | K/U cukup Gula darah acak : HI Riwayat DM 3 bulan yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, persendian,tampak lemah, letih , ADL B | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum Latihan intervensi 4. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 5. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 6. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak 7. Edukasi untuk kontrol rutin ke Fasyankes | S : - pasien mengatakan akan melaksanakan Latihan gerak yang diajarkan petugas O : - pasien mampu melaksanakan ROM pasif yang diajarkan - TD : 130/80 mmhg - N : 80 x/menit - RR : 24 x/menit - GDA : HI A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
| 52 | 03 Mar 2026 11:40 | MUBIANTO | Sambirejo | RT 05 RW 02 DESA SAMBIREJO KEC.KAB.TRENGGALEK | TATIK SRISETYO RAHAYU, Amd,Kep | CVA | K/U Cukup lemah, tdk bisa berjalan, aktifitas di bantu sepenuhnya oleh keluarga/ anaknya, kadang perut kembung | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Edukasi tentang pola makan rendah gula dan garam 4. Edukasi ke pasien dan keluarga untuk olah raga rutin 30 menit perhari 5. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan gerak sendi 6. Edukasi untuk mengurangi makanan yang merangsang asam lambung | S -Keluarga mengatakan akan selalu memberikan dan mengingatkan untuk minum obat rutin -Pasien mengangguk bila di suruh olah raga rutin setiap hari 30 menit -Pasien megangguk bila di suruh makan makanan yg merangsang asam lambung O -Keluarga mampu mengawasi minum obat secara rutin dan menghindari memasak makanan yg terlalu pedas, kecut -Pasien lebih rilek untuk menerima penyakit yang di alamai TD=130/75 MMHG N =80x/mnt RR=20 x/Mnt A Masalah teratasi sebagian p Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 1 bulan sekali) |  |
| 51 | 09 Apr 2026 10:33 | KAMIM TOHARI | Kelutan | KELUTAN | NURJANAH, A.Md.Kep | DM | K/U baik. pasien mengatkan sudah menderita DM sejak 5 Th yanglalu, jarang berobat, jarang periksa ke Faskes. Pasien bekerja seperti biasa ( menjahit pakaian) | - Bina Hububgan saling percaya - Mengukur TTV - Mengedukasi pasien untuk rutin memeriksakan keasehatan di faskes terdekat - mengedukasi tentang diet yang harus dijalani. | S= Pasien mengatakan kadang terasa lemas dan tidak enak badan. O= TTV TD= 130/80 N= 80 RR=18 GDA=216 A= Masalah teratasi sebagian P= Lanjutkan Intervensi |  |
| 50 | 06 Mar 2026 10:27 | Mei Endah | Sumbergedong | Kelurahan Sumbergedong RT.08 RW.03 Kecamatan Trenggalek Kab.Trenggalek | TANJUNG PANJI ASMORO, S.Kep.,Ners. | JIWA | Tampak lusuh, jarang mau mandi apabila tidak disuruh, sering menunduk saat berkomunikasi | KIE pihak keluarga untuk terus memotivasi pasien agar mau minum obat dan senantiasa mengingatkan untuk menjaga ADL secara mandiri. | S: Pasien mengatakan malas minum obat dan tidak semangat untuk beraktifitas apalagi sekedar ngobrol, O: TD: 120/70mm/hg N:78 RR:18 TB:161 BB:51 Pasien tampak menunduk, kontak mata kurang, sering menyendiri. A: Gangguan Konsep Diri: Harga Diri Rendah (HDR) P: Mengajarkan keluarga cara memotivasi pasien dan memberikan pujian atas sekecil apapun kemampuan yang dilakukan pasien. |  |
| 49 | 10 Mar 2026 09:10 | SUHADI | Sumbergedong | SUMBERGEDONG | AGUS WAHYONO, A.Md.Kep. | JIWA | kondisi px stabil px dirumah kadang kadang membantu orang tuanya | Rehabilitatif: Memastikan pasien mampu berfungsi mandiri di masyarakat | S : px mengatakan baru kembali dari ladang O : px tampak kooperatif A : masalah teratasi P : lanjutkan intervensi |  |
| 48 | 17 Mar 2026 08:53 | SUS NURYANI | Sumbergedong | jl. WR. Supratman | ANJAR TRI CAHYANINGSIH, A.Md.Kep | HT | Ku Baik Riwayat Hipertensi, terdapat kelemahan anggota gerak. | 1. Membina Hubungan Saling Percaya dengan Pasien dan Keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum latihan intervensi 4. Mengajarkan aktifitas fisik 5. Memonitor minum obat teratur 6. Mengajarkan diit rendah garam 7. Memonitor TTV tiap bulan | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan Latihan gerak yang diajarkan petugas - Keluarga mengatakan pasien jarang minum obat dan masih makan yang asin - Pasien mengatakan tidak rutin cek tensi O : - Keluarga mampu memotivasi pasien untuk aktifitas fisik - Keluarga mampu memotivasi pasien untuk diit rendah garam - Pasien rutin minum obat secara teratur dan cek tensi tiap bulan - TD : 140/90 mmHg - N : 80 x/menit - RR : 24 x/menit A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 1-2 hari ) |  |
| 47 | 18 Mar 2026 12:40 | KASEMIN | Tamanan | LINGKUNGAN DARANG | SUPRIJONO, SKM | DM | Keadaan umum Cukup,Pasien dapat berjalan ,riwayat DM 10 tahun lebih | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menjelaskan pada pasien ttg penyakit Diabetus Melitus ,tanda gejala serta komplikasinya 4.Menganjurkan pada pasien untuk Diit Rendah Gula 5.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur 6.Menaganjurkan pada pasien agar tetap melakukan aktivitas fisik teratur ( Jalan pagi ) | S :- Pasien dan keluarga mengerti penjelasan petugas O :-Menyebutkan komplikasi DM,Diit DM -TD : 140/80 mmhg-N :78 X/mnt-RR : 18 X/mnt -GDA : 265 Mg/dl |  |
| 46 | 13 Mar 2026 13:35 | MARYATI | Sumbergedong | KELURAHAN SUMBERGEDONG | SELIYA CITRA PRATIWI, S.Kep.,Ners. | CVA | Keadaan umum cukup,kelemahan ekstremitas sebelah kiri,klien berjalan dengan menggunakan tongkat yll,riwayat Hipertensi kurang lebih 6 th yll | "1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3.Melatih/mengajarkan aktifitas fisik/ ROM pada ektremitas sebelah kiri sesuai kemampuan pasien 4.Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah di ajarkan 5.Memonitor ROM yang sudah di lakukan menimbulkan reaksi nyeri atau tidak 6.Menganjurkan pada pasien untuk Diit Rendah Gula dan Rendah Garam 7.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur" | "S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan latihan yang diajarkan membuat tangan yang kaku berkurang O : -Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang di ajarkan -TD : 150/90 mmhg -N :78 X/mnt -RR : 20 X/mnt -GDA : 134 " |  |
| 45 | 16 Mar 2026 12:45 | SULASTRI | Karangsoko | KARANGSOKO | DENY WAHYU PURNOMO, A.Md.Kep. | Keadaan umum Baik,Riwayat Hipertensi kurang lebih 15 th yll ,Ada stroke 5 bulan yll,bisa jalan | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menganjurkan pada pasien untuk rendah rendah Garam 4.Menganjurkan pada pasien tetap melakukan aktivitas fisik / olah raga minimal 30 menit /hari 5.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur 6.Menganjurkan pada pasien untuk menjaga pola hidup | S:- Pasien dapat menjelaskan penjelasan petugas tentang diit Hipertensi O :-TD : 210/100 mmhg -N : 78 X/mnt -RR : 18 X/mnt -BB : 74 Kg A : Intervensi di lanjutkan P : Lakukan pemantauan TTV dengan kunjungan ulang bulan April |  | |
| 44 | 23 Mar 2026 07:45 | PINSIJAH | - | JL. PROF.DR HAMKA NO 22. NGANTRU TRENGGALEK | YANU PRASETYO, A.Md.Kep. | HT | K/U Baik, Riwayat HT 10 Tahun yang Lalu, Sering mengeluh pusing dan kadang kadang kesemutan di kedua kaki. | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan Aktivitas Fisik 3. Edukasi tentang pola makan perbanyak sayuran dan kurangi asupan garam 4. Edukasi ke pasien untuk melakukan olahraga ringan setiap hari 5. Edukasi tentang pola hidup sehat setip hari dan istirahat yang cukup | S: -Keluarga pasien mengatakan selalu mengingatkan minum obat secara rutin -Pasien mengatakan selalu rutin berolahraga dan istirahat yang cukup O: -Keluarga mampu mengawasi pasien untuk rutin minum obat -Pasien lebih rilek dalam menerima penyakitnya TD: 170/100 MMHG N : 90 X/MNT R : 20 X/MNT S : 36 C A: Masalah teratasi sebagian P: Intervensi di lanjutkan |  |
| 43 | 13 Mar 2026 08:57 | MUGI | Tamanan | LINGKUNGAN KRANDING | DWIHAYU PRASTYANDARTI, A.Md.Kep. | DM | Keadaan umum Cukup,Pasien dapat berjalan di bantu dengan memakai tongkat,riwayat DM 10 tahun lebih | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menjelaskan pada pasien ttg penyakit Diabetus Melitus ,tanda gejala serta komplikasinya 4.Menganjurkan pada pasien untuk Diit Rendah Gula 5.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur 6.Menaganjurkan pada pasien agar tetap melakukan aktivitas fisik teratur ( Jalan pagi ) | S :- Pasien dan keluarga mengerti penjelasan petugas O :-Menyebutkan komplikasi DM,Diit DM -TD : 140/80 mmhg-N :78 X/mnt-RR : 18 X/mnt -GDA : 245 Mg/dl |  |
| 42 | 06 Feb 2026 10:33 | nyami | Ngantru | ngantru | DWIYANTI PRA SETYANINGSIH, A.Md.Kep. | CVA | BAIKPX TIDAK BISA MENGGERAKKAN EKSTREMITAS KANAN, PX BISA BERBICARABISA BERPINDAH TEMPAT DENGAN CARA NGESOT. MAKAN MINUM MANDIRI. MELAKUKAN KEBERSIHAN DIRI SENDIRI. BERPAKAIAN SENDIRI, KELUARGA KAD,ANG- KADANG MEMBANTU JIKA DIPANGGIL MELATIH KEMANDIRIAN PASIEN | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menjelaskan Pada pasien dan keluarga tentang penyakit hipertensi dan Komplikasinya 4.Menjelaskan pada pasien tentang Diit Hipertensi 5.Menjelaskan pada pasien agar minum obat secara teratur 6.Menganjurkan pada pasien agar kontrol secara rutin dan menjaga pola hidup | S : Keluarga pasien mengatakan akan mengawasi konsumsi asin pasien dan obat rutin pasien O : pasien mengangguk TD 133/75 mmHg N 80 x/mnt GDA 98 mg/dl A : masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi |  |
| 41 | 27 Feb 2026 10:56 | SUHARTI | Karangsoko | KARANGSOKO | LINDA DWI RAHAYU SETYARINI, Amd.Kep | HT | PX MENGATAKAN KADANG2 PUSING DAN KEJULINU TD 160/90 GDA 98 KOLESTEROL 211 | batasi asupan natrium (garam) maksimal 1 sendok teh per hari. | S : PX MENGATAKAN KADANG2 PUSING DAN KEJULINU O : TD 160/90 GDA 98 KOLESTEROL 211 A : MASALAH BELUM TERATASI P : LANJUTKAN INTERVENSI |  |
| 40 | 08 Feb 2026 14:30 | Fitria Aprilina | Kelutan | kelutan | AGUS WAHYONO, A.Md.Kep. | JIWA | kondisi px stabil px dirumah kadang kadang membantu orang tuanya | Rehabilitatif: Memastikan pasien mampu berfungsi mandiri di masyarakat. | S : px mengatakan baru kembali dari ladang O : px tampak kooperatif A : masalah teratasi P : lanjutkan intervensi |  |
| 39 | 08 Mar 2026 09:07 | HARJO MISNI | Ngantru | NGANTRU | LINDA DWI RAHAYU SETYARINI, Amd.Kep | CVA | kondisi baik td 140/90 mg/dl. kaki kiri lemes. untuk kesehariannya px berjalan menggunakan tongkat. untuk kegiatan sehari2 px bisa melakukan mandi, berpakaian, makan dengan mandiri. px sering mengikuti kegiatan seperti posyandu ptmegiatan ckg yang ada di lingkungannya gda 175, kolesterol 238 | Edukasi mengenai pola hidup sehat, diet rendah garam/lemak, dan pentingnya patuh minum obat (antihipertensi/antiplatelet). | S : PX MENGATAKAN BIASANYA MAKAN MAKANAN YANG BERSANTAN O: TD 140/90 KOL 238 A: MASALAH BELUM TERATASI P: LANJUTKAN INTERVENSI |  |
| 38 | 26 Feb 2026 11:55 | YATIM TOTOKAGUS YANTO | - | JL.KI MANGUN SARKORO | DENY WAHYU PURNOMO, A.Md.Kep. | DM | Keadaan umum Baik,Riwayat DM 5 Th yang lalu,Riwayat Hipertensi kurang lebih 7 th yll | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menganjurkan pada pasien untuk rendah Garam dan rendah gula 4.Menganjurkan pada pasien tetap melakukan aktivitas fisik / olah raga minimal 30 menit /hari 5.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur 6.Menganjurkan pada pasien untuk menjaga pola hidup | S:- Pasien dapat menjelaskan penjelasan petugas tentang diit Hipertensi O :-TD : 190/90 mmhg -N :78 X/mnt -RR : 20 X/mnt -BB : 43.6 Kg - GDA : 253 mg/dl A : Intervensi di lanjutkan P : Lakukan pemantauan TTV dengan kunjungan ulang bulan Maret |  |
| 37 | 03 Feb 2026 11:54 | MAINEM | Sambirejo | SAMBIREJO KEC.KAB.TRENGGALEK | TATIK SRISETYO RAHAYU, Amd,Kep | DM | K/U Cukup,badan lemas,berjalan dengan dibantu keluarganya, kadang badan keju linu,perutnya terkadang nyeri atau sebah | 1.Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan nkeluarga pasien 2.Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3.Edukasi tentang pola makan rendah gula 4.Edukasi ke pasien dan keluarga untuk olah raga rutin 30 menit perhari 5.Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan gerak sendi 6.Edukasi untuk mengurangi makanan yg merangsang asam lambung | S - Keluarga mengatakan akan selalu memeberikan dan mengingatkan untuk minum obat rutin -Pasien mengatakan akan olag raga rutin 30 menit perhari -Pasien mengatakan akan menghindari mkanan yg merangsang asam lambung O -Keluarga mampu mengawasi minum obat secara rutin dan menghindari memasak makanan yg terlalu pedas -Pasien lebih rilek untuk menerima penyakit yg di alami TD=131/75 MMHG N=80X/mnt RR=20X/mnt A Masalah teratasi sebagian P Intervensi dilanjutkan(Kunjungan ulang 1 bulan sekali) |  |
| 36 | 23 Feb 2026 11:47 | WINARYO | Karangsoko | KARANGSOKO | OKTARINA FADLILAH, A.Md.Kep. | DM | Kondisi pasien baik, pasien mengalami disabilitas indera penglihatan TD: 110/70 GDA: 232 Riwayat Pasien DM | 1. Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Melakukan pemeriksaan tekanan darah 3. Melakukan pemeriksaan GDA 4. Memberikan kie kepada pasien dan keluarga untuk diit rendah garam 5. Memberikan kie kepada pasien dan keluarga untuk kontrol rutin | S: Px menerima kunjungan petugas, Pasien mengeluh sering lemas O: TD: 110/70 GDA : 232 pasien mengalami glaukoma A: Masalah teratasi sebagian P: Lanjutkan intervensi |  |
| 35 | 13 Feb 2026 12:00 | TUKIRAH | - | JL. HIDAYATULLAH NO. 31 SURODAKAN TRENGGALEK | DENY WAHYU PURNOMO, A.Md.Kep. | HT | Pasien mengeluh pusing, sulit berjalan, berdiri dibantu dengan tongkat, TD 180/100 | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menjelaskan Pada pasien dan keluarga tentang penyakit hipertensi dan Komplikasinya 4.Menjelaskan pada pasien tentang Diit Hipertensi 5.Menjelaskan pada pasien agar minum obat secara teratur 6.Menganjurkan pada pasien agar kontrol secara rutin dan menjaga pola hidup | S: - Pasien dan keluarga mengatakan mengerti penjelasan petugas -Pasien dapat menjelaskan Komplikasi HT dan Diit Hipertensi - Keluarga mengatakan akan selalu memberikan dan mengingatkan untuk minum obat rutin O: Keadaan umum: compos mentis, Tekanan darah: 180/100 mmHg, Nadi: 89 x/menit, RR: 20 x/menit. A: Masalah teratasi sebagian P: Lanjutkan intervensi pertemuan berikutnya |  |
| 34 | 23 Feb 2026 07:58 | Endang Rahayu | Sumbergedong | JLN.KI MANGUN SARKORO | BEKTI KUSUMADEWI, S.Kep.Ners. | DISABILITAS | Keluarga pasien mengatakan setiap hari terlalu banyak minum teh gelas sehingga takut jika gula darah pasien meningkat | 1. Bina hubungan saling percaya 2. Ukur ttv pasien 3. Anjurkan keluarga untuk mengajak aktivias/kegiatan positif 4. Anjurkan pasien untuk mengurangi minum teh dialihkan minum air putih 5. Anjurkan keluarga pasien untuk mengawasi minum obat pasien | S : Keluarga pasien mengatakan akan mengawasi konsumsi manis pasien dan obat rutin pasien O : pasien mengangguk TD 120/75 mmHg N 76 x/mnt GDA 88 mg/dl A : masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi |  |
| 33 | 05 Feb 2026 09:10 | SANIYEM | Sumbergedong | SUMBERGEDONG | SELIYA CITRA PRATIWI, S.Kep.,Ners. | DM | Keadaan Umum Baik,Pasien duduk di Kursi Roda,Kaki sebelah kiri ada luka,riwayat DM kurang lebih 7 tahun yang lalu | "1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3.Melatih/mengajarkan aktifitas fisik/ ROM pada ektremitas sebelah kiri sesuai kemampuan pasien 4.Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah di ajarkan 5.Memonitor ROM yang sudah di lakukan menimbulkan reaksi nyeri atau tidak 6.Menganjurkan pada pasien untuk Diit Rendah Gula 7.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur" | "S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan latihan yang diajarkan membuat tangan yang kaku berkurang O : -Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang di ajarkan -TD : 130/80 mmhg -N :78 X/mnt -RR : 20 X/mnt -GDA : 346 " |  |
| 32 | 02 Mar 2026 08:34 | SUYATUN | Kelutan | Kelutan | DINA ANINGGARWATI, S.Kep. | CVA | Ku Lemah Riwayat CVA 9 tahun yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, tampah lemah, letih , ADL perlu bantuan , alat bantu jalan tongkat | . Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum Latihan intervensi 4. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 5. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 6. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan Latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kainya berkurang O : - Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang diajarkan - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan (tidak tampak adanya nyeri) - TD : 130/80 mmhg - N : 76 x/menit - RR : 20 x/menit A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 Bulan) |  |
| 31 | 03 Feb 2026 13:05 | NUR HIDAYATIN | Sambirejo | RT 04 RW 02 SAMBIREJO | NURKOLIS, S.Kep.,Ns. | TBC | Keadaan Umum Baik tetapi pasien masih terlihat batuk | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Melakukan pengkajian lingkungan rumah 4. Melakukan edukasi etika batuk dan bersin 5. Mengajarkan teknik batuk efektif | S : - Keluarga mengatakan akan selalu mengawasi minum obat - Pasien mengatakan akan melakukan Latihan batuk efektif O : - Keluarga mampu mengawasi minum obat pasien - Pasien tampak lebih rilek dengan latihan batuk efektif ( terlihat batuk dengan menutup mulut ) - TD : 100/70 - N : 80X/menit - RR : 24x/menit - BB : 46 A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 30 HARI ) |  |
| 30 | 03 Mar 2026 12:56 | Slamet Riadi | Sambirejo | SAMBIREJO | NURKOLIS, S.Kep.,Ns. | TBC | Keadaan Umum Baik tetapi pasien masih terlihat batuk | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Melakukan pengkajian lingkungan rumah 4. Melakukan edukasi etika batuk dan bersin 5. Mengajarkan teknik batuk efektif | S : - Keluarga mengatakan akan selalu mengawasi minum obat - Pasien mengatakan akan melakukan Latihan batuk efektif O : - Keluarga mampu mengawasi minum obat pasien - Pasien tampak lebih rilek dengan latihan batuk efektif ( terlihat batuk dengan menutup mulut ) - TD : 120/76 - N : 80X/menit - RR : 24x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 30 HARI ) |  |
| 29 | 27 Feb 2026 11:51 | SUMINI | Tamanan | JL.SOEKARNO HATTA | SUPRIJONO, SKM | HT | Keadaan umum baik,pusing riwayat Hipertensi kurang lebih 15 th yll | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV 3.Menjelaskan Pada pasien dan keluarga tentang penyakit hipertensi dan Komplikasinya 4.Menjelaskan pada pasien tentang Diit Hipertensi 5.Menjelaskan pada pasien agar minum obat secara teratur 6.Menganjurkan pada pasien agar kontrol secara rutin | S :- Pasien dan keluarga mengatakan mengerti penjelasan petugas -Pasien menjelaskan Komplikasi HT dan Diit Hipertensi O :-TD : 190/100 mmhg-N :78 X/mnt-RR : 18 X/mnt |  |
| 28 | 13 Feb 2026 11:12 | WARTINI | Tamanan | KELURAHAN TAMANAN | LISA ENDRIENI, A.Md.Kep. | DISABILITAS | - KU Lemah - Riwayat Fraktur Femoralis 1 tahun yang lalu - Terdapat Kelemahan anggota gerak (kaki sebelah kanan ) karena fraktur - ADL perlu bantuan | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum Latihan gerak sendi 4. Mengajarkan aktifitas fisik/ ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 5. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 6. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak | S : - Keluarga mengatakan akan melakukan Latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kakinya berkurang O : - Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang diajarkan - Pasien tampak rileks dengan Latihan yang diajarkan ( tidak tampak adanya nyeri) - TD : 125/70 - N : 80x/menit - RR : 24x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( Kunjungan ulang 7-10 hari ) |  |
| 27 | 03 Mar 2026 08:14 | LAMINAH | Kelutan | KELUTAN, RT : 005,RW :002 | TANJUNG PANJI ASMORO, S.Kep.,Ners. | HT | Pasien mengeluh, pusing nyeri tengkuk, dan susah tidur, TD 150/90 | Anjurkan pasien rutin kontrol ke puskesmas, minum obat antiHipertensi secara rutin, mengurangi konsumsi garam, dan upayakan memenuhi kebutuhan istirahat/tidur 6 jam/hari. | S: Pasien mengatakan pusing sejak ±2 hari, terasa berat di kepala, nyeri di bagian tengkuk dengan skala nyeri 5/10, sulit tidur pada malam hari, sering terbangun, merasa cemas dengan kondisi tekanan darahnya. O: Keadaan umum: compos mentis, Tekanan darah: 150/90 mmHg, Nadi: 88 x/menit, RR: 20 x/menit. A: Nyeri akut berhubungan dengan peningkatan tekanan vaskular sekunder hipertensi. P: Anjurkan pasien rutin kontrol ke puskesmas, minum obat antiHipertensi secara rutin, mengurangi konsumsi garam, dan upayakan memenuhi kebutuhan istirahat/tidur 6 jam/hari. |  |
| 26 | 02 Mar 2026 13:07 | DJASMI | Kelutan | KELUTAN | NURJANAH, A.Md.Kep | DISABILITAS | K/U kurang. pasien sadar, lemah, terdapat oedem pada tangan dan kaki. pasien hanya bisa terbaring di tempat tidur, aktivitas sehari2 dibantu keluarga | - Bina hubungan saling percaya kepada pasien dan keluarga - kaji riwayat penyakit px - kaji aktivitas px - cek TTV - Edukasi keluarga untuk Dibawa ke faskes | S= pasien dan keluarga menerima kunjungan petugas - pasien mengatakan sudah 1 bulan ini tidak bisa beraktivitas, sebelumnya hanya mengeluh kaki sakit dan bisa berjalan menggunakan tongkat O= terdapat oedem di kaki dan siku tangan - TTV; TD= 120/80 N=80 BB= 57 TB=150 A= masalah teratasi sebagian P= lanjutkan Intervensi |  |
| 25 | 26 Feb 2026 12:53 | Sugeng Nuryanto | Kelutan | KELUTAN | NURJANAH, A.Md.Kep | DISABILITAS | Keadaan umum baik, pasien sadar, komunikasi kurang, tidak bisa berdiri, mobilisasi dengan ngesot, sehari hari dibantu keluarga | - bina hubungan saling percaya dengan keluarga - cek TTV - mengkaji tingkat kemandirian pasien - mengkaji aktivitas pasien | s= pasien dan keluarga menerima kunjungan petugas o= - pasien sehari2 duduk di depan rumah melihat kendaraan yang lewat - aktivitas harian, makan mandi berpakaian di bantu keluarga - px sulit berkomunikasi - bentuk kaki px miring, sulit untuk mobilitas - px sudah terdapan disabilitas fisik sejak lahir ttv: TD= 110/70 N=80 TB=150 BB= 62 A: Masalah Teratasi P: Lanjutkan Intervensi |  |
| 24 | 24 Feb 2026 08:15 | BUSKAMAL BOER | Sambirejo | Dusun Kawedusan Desa Sambirejo | DINA ANINGGARWATI, S.Kep. | CVA | Ku Lemah Riwayat CVA 7 bulan yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, tampak lemah, letih , ADL perlu bantuan, Alat bantu Kursi Roda dan Kruk | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum Latihan intervensi 4. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 5. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 6. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan Latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kainya berkurang O : - Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang diajarkan - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan (tidak tampak adanya nyeri) - TD : 140/80 mmhg - N : 80 x/menit - RR : 24 x/menit A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 Bulan lagi) |  |
| 23 | 06 Feb 2026 11:26 | MUYANAH | Tamanan | KELURAHAN TAMANAN | DWIHAYU PRASTYANDARTI, A.Md.Kep. | HT | Keadaan umum Baik,riwayat Hipertensi kurang lebih 10 th yll ,aaAktivitas sehari hari dapat melaksanakan | .Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3.Menganjurkan pada pasien untuk Rendah Garam 4.Menganjurkan pada pasien tetap melakukan aktivitas fisik / olah raga minimal 30 menit /hari 5.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur 6.Menganjurkan pada pasien untuk menjaga pola hidup | S :- Pasien dapat menjelaskan penjelasan petugas tentang diit Hipertensi O :-TD : 190/90 mmhg -N :78 X/mnt -RR : 20 X/mnt -BB : 43.6 Kg - GDA : 149 mg/dl A : Intervensi di lanjutkan P : Lakukan pemantauan TTV dengan kunjungan ulang bulan Maret |  |
| 22 | 19 Feb 2026 15:19 | SUMIATI | Karangsoko | SUKOREJO, KARANGSOKO | YANU PRASETYO, A.Md.Kep. | CVA | K/U Baik, Riwayat CVA 5 Tahun yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, keluhan sering kesemutan pada kaki, keju linu dan terkadang pusing | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Edukasi tentang pola makan dan kebiasaan sehat tiap hari 4. Edukasi ke pasien dan keluarga untuk melakukan olah raga rutin 30 menit perhari 5. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan latihan gerak sendi secara rutin | S : - Keluarga pasien mengatakan akan selalu mengingatkan untuk minum obat secara rutin - Pasien mengatakan untuk selalu rutin olah raga 30 menit perhari O : - Keluarga mampu mengawasi pasien untuk minum obat secara rutin - Pasien lebih rilek dalam menerima penyakitnya TD : 155/90 MMHG N : 84 X/MNT R : 20 X/MNT S : 36 C A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi di lanjutkan (Kunjungan ulang 1 Bln sekali) |  |
| 21 | 19 Feb 2026 13:05 | Gimin | Sumbergedong | JLN.KI MANGUN SARKORO,SUMBERGEDONG | ANJAR TRI CAHYANINGSIH, A.Md.Kep | HT | Ku Baik Riwayat Hipertensi, perokok aktif dan belum bisa untuk berhenti merokok, jarang minum obat hipertensi, minum jika terasa pusing. | 1. Membina Hubungan Saling Percaya dengan Pasien dan Keluarga. 2. Memonitor TTV saat kunjungan. 3. Meminta keluarga untuk mengurangi konsumsi garam berlebih 4. Mengedukasi untuk berhenti merokok dan kurangi konsumsi kopi. 5. Mengedukasi untuk rutin minum obat hipertensi setiap hari. 6. Meminta selalu datang ke Posyandu untuk periksa tensi dan meminta obat. | S : - Keluarga mengatakan akan mengurangi konsumsi garam berlebih. - Pasien mengatakan akan belajar mengurangi rokok dan kopi. - Pasien mengatakan akan minum obat secara rutin. - Pasien mengatakan akan datang ke posyandu tiap bulan untuk cek kesehatan. O : - Keluarga mampu mengurangi konsumsi garam. - Pasien mampu meminum obat secara rutin. - Pasien datang secara rutin ke posyandu. - TD : 130/80 mmHg - N : 80 x/menit - RR : 20 x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan |  |
| 20 | 05 Jan 2026 12:32 | ACHMAD NURCHOLIS | Kelutan | LINGKUNGAN KELUTAN, | AGUS WAHYONO, A.Md.Kep. | JIWA | kondisi px stabil px dirumah kadang kadang membantu orang tuanya | Rehabilitatif: Memastikan pasien mampu berfungsi mandiri di masyarakat. | S : px mengatakan baru kembali dari ladang O : px tampak kooperatif A : masalah teratasi P : lanjutkan intervensi |  |
| 19 | 09 Jan 2026 13:54 | sadi | Tamanan | lingkungan kranding tamanan | SUPRIJONO, SKM | DISABILITAS | kondisi pasien baik px sudah 5 thn ini sulit beraktivitas hampir semua kebutuhan nya di bantu oleh keluarga TD : 140/80 | melakukan latihan latihan rentang gerak (ROM) aktif atau pasif pada sendi ekstremitas yang mengalami keterbatasan. Memfasilitasi pasien untuk duduk di tempat tidur atau kursi secara bertahap. | S : px sulit untuk bergerak berpindah dari tempat tidur O : TD 140/80, px tampak kesulitan unyuk menggerakkan badannya A : masalah belum teratasi P : lanjutkan intervensi |  |
| 18 | 15 Jan 2026 13:18 | NYAMI | Ngantru | NGANTRU | LINDA DWI RAHAYU SETYARINI, Amd.Kep | CVA | BAIKPX TIDAK BISA MENGGERAKKAN EKSTREMITAS KANAN, PX BISA BERBICARABISA BERPINDAH TEMPAT DENGAN CARA NGESOT. MAKAN MINUM MANDIRI. MELAKUKAN KEBERSIHAN DIRI SENDIRI. BERPAKAIAN SENDIRI, KELUARGA KAD,ANG- KADANG MEMBANTU JIKA DIPANGGIL | MELATIH KEMANDIRIAN PASIEN | S : PX MENGATAKAN BISA MELAKUKAN KEBERSIHAN DIRI DENGAN MANDIRI. O : PX TERLIHAT BISA MENGENAKAN PAKAIAN DAN DIBANTU WAKTU MENGANCINGKAN BAJU. A : MASALAH TERATASI SEBAGIAN P : LANJUTKAN INTERVENSI |  |
| 17 | 06 Jan 2026 12:25 | SUDIATI | - | Jl Patimura Gg Orak Arik | DWIYANTI PRA SETYANINGSIH, A.Md.Kep. | CVA | Keadaan umum baik,pasien sadar, lemah,hanya terbaring di tempat tidur, aktifitas sehari" dibantu keluarga, pasien mempunyai riwayat tekanan darah tinggi | 1. Bina hubungan saling percaya 2. Monitor TTV 3. Edukasi tentang pola makan rendah garam 4. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan gerak sendi 5. Edukasi pada keluarga untuk kontrol rutin dan minum obat rutin | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak sendi yang diajarkan petugas; - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan O : - Keluarga mampu melaksanakan Latihan Gerak Sendi - TD : 140/79 mmhg - N : 80 X/mnt -RR : 19 X/mnt -BB : 56 kg A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
| 16 | 26 Jan 2026 13:48 | PAULUS YOSEF KASMUDI | Tamanan | RT 4 RW 2 TAMANAN | NURKOLIS, S.Kep.,Ns. | TBC | - Keadaan Umum Baik tetapi pasien masih terlihat batuk - ADL Mandiri | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Melakukan pengkajian lingkungan rumah 4. Melakukan edukasi etika batuk dan bersin 5. Mengajarkan teknik batuk efektif | S : - Keluarga mengatakan akan selalu mengawasi minum obat - Pasien mengatakan akan melakukan Latihan batuk efektif O : - Keluarga mampu mengawasi minum obat pasien - Pasien tampak lebih rilek dengan latihan batuk efektif ( terlihat batuk dengan menutup mulut ) - TD : 120/76 - N : 80X/menit - RR : 24x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 7-8 hari ) |  |
| 15 | 10 Feb 2026 13:14 | SITI MUALIFAH | Kelutan | RT 12 RW 05 KELUTAN TRENGGALEK TRENGGALEK | BEKTI KUSUMADEWI, S.Kep.Ners. | HT | Keadaan umum baik, pasien duduk dikursi dan berdiri dengan dibantu tongkat, aktivitas berjalan dengan tongkat, pasien mengeluh merasa lemas dan badan keju-keju, kadang pusing | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien 2. Mengukur tanda-tanda vital pasien 3.Mengajarkan aktifitas fisik ringan sesuai kondisi pasien 4. Menganjurkan pasien untuk minum obat rutin dan kontrol rutin | S : Pasien mengatakan akan rutin minum obat dan berusaha aktifitas setiap hari 0 : TD ; 140/90 mmHg N ; 72 x/mnt RR ; 18 x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi pertemuan berikutnya |  |
| 14 | 12 Jan 2026 11:26 | DICKY RIZALDO RENGGA ARDANA | Karangsoko | KARANGSOKO | OKTARINA FADLILAH, A.Md.Kep. | HIV | Kondisi umum baik, Pasien terdiagnosa HIV BB: 56 TB 167 TD: 110/70 | 1. Membina hubungan saling percaya dengan px, dan keluarga px 2. Memberikan Edukasi tentang masalah penyakit 3. Memberikan Edukasi pengobatan pasien 4. Memberikan edukasi untuk kontrol rutin dan berobat ke Fasyankes secara Rutin | S: Px menerima kunjungan petugas O: BB : 56 TB 167 TD: 110/70, HIV Positif A: Masalah terasatasi sebagian P: Lanjutkan Intervensi |  |
| 13 | 12 Jan 2026 12:46 | Mugianto | Sumbergedong | Jl. Kh Agus Salim 40 Sumbergedong | TANJUNG PANJI ASMORO, S.Kep.,Ners. | JIWA | Tampak kotor lusuh tidak terawat, jari tangan dan rambut kotor, bau , tampak malas mandi, kadang kelihatan gelisah | KIE pada orang terdekat, agar senantiasa mengingatkan Px untuk mau mandi dan berobat bila sakit | Px tampak senang dengan kunjungan petugas, mau mendengarkan arahan petugas dengan antusias. |  |
| 12 | 18 Jan 2026 10:58 | SARMI | Sumbergedong | JL. KH. AGUS SALIM GG. SEKAR JAGAD 5B RT 12 RW 04 KEL. SUMBERGEDONG, TRENGGALEK | DENY WAHYU PURNOMO, A.Md.Kep. | CVA | Keadaan umum baik, pasien sadar, lemah, hanya terbaring di tempat tidur, aktifitas sehari2 dibantu keluarga. kondisi pasien sudah berlangsung 6 bulan ini, tiba2 lumpuh, keluhan nyeri sendi. | 1. Bina hubungan saling percaya kepada pasien dan keluarga 2. Cek TTV Pasien 3. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 4. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 5. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak 6. Menganjurkan keluarga untuk sering di posisikan miring kanan kiri agar tidak terjadi decubitus 7. Menganjurkan pada pasien dan keluarga untuk rutin cek kesehatan | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kakinya berkurang - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan (tidak tampak adanya nyeri) O : -Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang di ajarkan -TD : 130/80 mmhg -N : 80 X/mnt -RR : 19 X/mnt -BB : 47 Kg A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
| 11 | 15 Jan 2026 11:30 | SUMANI | Karangsoko | KARANGSOKO | YANU PRASETYO, A.Md.Kep. | CVA | K/U Baik, Riwayat CVA 2 Tahun yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, keluhan kadang2 kesemutan di ekstremitas kanan dan juga keju linu | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Edukasi tentang pola makan dan kebiasaan sehat tiap hari 4. Edukasi ke pasien dan keluarga untuk melakukan olah raga rutin 30 menit perhari 5. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan latihan gerak sendi secara rutin | S : - Keluarga pasien mengatakan akan selalu mengingatkan pasien untuk minum obat secara rutin. - Pasien mengatakan untuk selalu rutin olah raga 30 menit perhari O : -Keluarga mampu mengawasi minum obat secara rutin -Pasien menerima penyakit yang diderita TD : 150/90 MMHG N : 84 X/Mnt RR : 20 X/MNT A : -Masalah Teratasi Sebagian P : -Intervensi dilanjutkan {Kunjungan ulang 1 Bulan Lagi} |  |
| 10 | 22 Jan 2026 13:41 | JIRAN | Sambirejo | RT 10 RW 04 DESA SAMBIREJO KEC.KAB. TRENGGALEK | TATIK SRISETYO RAHAYU, Amd,Kep | CVA | K/U Cukup Riwayat CVA 4 tahun yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kiri, kadang pusing, sering keju linu,tangan kiri agak kaku, badan lemah ADL B | 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga pasien 2. Monitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Edukasi tentang pola makan rendah garam 4. Edukasi ke pasien dan keluarga untuk olah raga rutin 30 menit perhari 5. Edukasi pasien dan keluarga untuk melakukan gerak sendi | S: - Keluarga mengatakan akan selalu memberikan dan mengingatkan untuk minum obat rutin - Pasien mengatakakan akan melakukan olah raga rutin 30 menit perhari dan gerak sendi O: - Keluarga mampu mengawasi minum obat secara rutin - Pasien lebih rilek dalam menerima penyakit yang dialami TD: 130/78 MMHG N : 80X/mnt RR: 20X/mnt A: Masalah teratasi sebagian P: Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan sekali) |  |
| 8 | 19 Jan 2026 09:15 | Muhammad Bahrul Ulum | Sumbergedong | jl. ronggowarsito no 23b | ANJAR TRI CAHYANINGSIH, A.Md.Kep | DBD | Ku Baik. Post opname DBD. Mulai sakit tgl 30 desember 2025 dan pulang ke trenggalek. Mengeluh panas dan tidak turun akhirnya dibawa ke RS tgl 3 Januari 2026 dan dinyatakan terkena DBD dengan trombosit 105 ribu dan diopname. | 1. Membina Hubungan Saling Percaya dengan pasien dan keluarga. 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan. 3. Memeriksa jentik nyamuk di lingkungan rumah pasien dan sekitar lingkungan pasien. 4. Meminta keluarga untuk melakukan PSN 3M PLUS di rumah dan lingkungan rumah. 5. Membagikan bubuk abate di rumah pasien dan lingkungan pasien. | S : - Keluarga mengatakan pasien sudah sehat dan sudah kembali ke malang untuk kuliah. - Keluarga mengatakan akan melaksanakan PSN 3M PLUS di rumah dan lingkungan rumah. O : - Keluarga mampu melaksanakan PSN 3M PLUS. - Pasien tidak ada di rumah. - Tidak ditemukan jentik nyamuk di rumah dan sekitar rumah pasien. A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( tetap dilakukan PSN 3M PLUS seminggu sekali ) |  |
| 7 | 27 Jan 2026 12:15 | KARNUN | Tamanan | TAMANAN | LISA ENDRIENI, A.Md.Kep. | TBC | - Keadaan Umum Baik tetapi pasien masih terlihat batuk - ADL Mandiri - Pasien post MRS 2 minggu yang lalu | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktivitas fisik 3. Melakukan pengkajian lingkungan rumah 4. Melakukan edukasi etika batuk dan bersin 5. Mengajarkan teknik batuk efektif | S : - Keluarga mengatakan akan selalu mengawasi minum obat - Pasien mengatakan akan melakukan Latihan batuk efektif O : - Keluarga mampu mengawasi minum obat pasien - Pasien tampak lebih rilek dengan latihan batuk efektif ( terlihat batuk dengan menutup mulut ) - TD : 120/76 - N : 80X/menit - RR : 24x/menit A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan ( kunjungan ulang 7-8 hari ) |  |
| 6 | 27 Jan 2026 16:06 | SUMARMINI | Kelutan | KELUTAN | NURJANAH, A.Md.Kep | CVA | Keadaan umum baik. pasien sadar, lemah. hanya terbaring di tempat tidur. aktifitas sehari2 dibantu keluarga. kondisi pasien sudah berlangsung 2 bulan ini, tiba2 lumpuh. | 1. Bina hubungan saling percaya kepada pasien dan keluarga 2. Cek TTv Pasien 3. Menganjurkan pada pasien dan keluarga untuk rutin cek kesehatan 4. Menganjurkan keluarga untuk sering di posisikan miring kanan kiri agar tdk terjadi decubitus | 1. Pasien dan keluarga menerima kunjungan petugas 2. Pemeriksaan TTV: TB= 145 BB= 47 TD= 120/80 GDA= 107 |  |
| 5 | 22 Jan 2026 11:30 | ROCHANA | Tamanan | LINGKUNGAN KRANDING | DWIHAYU PRASTYANDARTI, A.Md.Kep. | CVA | Keadaan umum cukup,kelemahan ekstremitas sebelah kiri,naik kursi roda ,riwayat DM kurang lebih 8 tahun yll,riwayat Hipertensi kurang lebih 6 th yll | 1.Membina hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2.Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3.Melatih/mengajarkan aktifitas fisik/ ROM pada ektremitas sebelah kiri sesuai kemampuan pasien 4.Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah di ajarkan 5.Memonitor ROM yang sudah di lakukan menimbulkan reaksi nyeri atau tidak 6.Menganjurkan pada pasien untuk Diit Rendah Gula dan Rendah Garam 7.Menganjurkan pada pasien untuk rutin minum obat dan kontrol secara teratur | S : - Keluarga mengatakan akan melaksanakan latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan latihan yang diajarkan membuat tangan yang kaku berkurang O : -Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang di ajarkan -TD : 150/90 mmhg -N :78 X/mnt -RR : 20 X/mnt -GDA : 346 |  |
| 3 | 29 Jan 2026 12:30 | Kadinem | Tamanan | Tamanan | DINA ANINGGARWATI, S.Kep. | HT | Ku cukup Riwayat HT 6 bulan yang lalu, terdapat kelemahan anggota gerak sebelah kanan, sering keju linu, nyeri persendian,tampak lemah, letih , ADL B | 1. Membina Hubungan saling percaya dengan pasien dan keluarga 2. Memonitor TTV sebelum pelaksanaan aktifitas fisik 3. Mengukur ADL sebelum Latihan intervensi 4. Mengajarkan aktifitas fisik/ROM pasif sesuai dengan kemampuan pasien 5. Meminta keluarga untuk mempraktekkan ROM pasif yang sudah diajarkan 6. Memonitor ROM yang sudah dilakukan menimbulkan nyeri apa tidak 7. Edukasi untuk kontrol rutin Tekanan Darah | S : - pasien mengatakan akan melaksanakan Latihan gerak yang diajarkan petugas - Pasien mengatakan Latihan yang diajarkan membuat kaku tangan dan kakinya berkurang O : - Keluarga mampu melaksanakan ROM pasif yang diajarkan - Pasien tampak rilek dengan Latihan yang diajarkan (tidak tampak adanya nyeri) - TD : 150/80 mmhg - N : 80 x/menit - RR : 24 x/menit A : Masalah teratasi Sebagian P : Intervensi dilanjutkan (kunjungan ulang 1 bulan lagi) |  |
Filter data untuk melihat tombol cetak
Total: 0