Logo
Puskesmas Trenggalek
Sistem Evidence Penilaian BLUD 2026
Periode Penilaian: 1 Januari 2025 – 30 Juni 2026

Form Pengisian BLUD
Puskesmas Berprestasi

Isi jawaban yang sesuai dengan kondisi nyata di Puskesmas. Bukti dokumen pendukung diunggah ke Google Drive, lalu link-nya ditempelkan pada kolom yang disediakan.

Tata Cara Pengisian:
Anda dapat menyimpan form kapan saja meskipun belum lengkap. Jika sudah final, gunakan tombol Export ke Word, lalu Unggah Dokumen ke sistem pusat.
Logo
3
Tombol Aksi
Alur Penyelesaian
1. Simpan Data Form.
2. Export laporan ke Word.
3. Unggah ke sistem pusat.

Tata Cara Pengisian

  1. Periode yang dinilai adalah 1 Januari 2025 sampai dengan 30 Juni 2026.
  2. Setiap Pemerintah Kabupaten/kota agar mengirimkan 2 (dua) kandidat puskesmas untuk mengikuti semua kategori penilaian disertai surat rekomendasi yang ditandatangani oleh sekretaris daerah.
  3. Unduh Form ini dan isi jawaban yang sesuai dengan kondisi nyata di Puskesmas masing-masing.
  4. Bukti dokumen pendukung di unggah/upload dalam google drive masing-masing peserta, lalu sampaikan melalui https://s.id/EvidencePenilaianBLUD2026
  5. Berikut adalah Kategori dan Kriteria :
No. Kategori Area Penilaian
1 Penghargaan Tata Kelola terbaik Kelembagaan (SOTK) seperti terkait keberadaan kepala sub bagian tata usaha, pelaksanaan klaster dari ILP (Integrasi Layanan Primer), sumber daya manusia (SDM), perjanjian kinerja, serta inovasi dalam Tata Kelola Puskesmas dari aspek SOTK dan SDM
2 Penghargaan Perencanaan terbaik Rencana Strategis disusun secara lengkap, memiliki dasar referensi yang kuat, memiliki legitimasi kebijakan daerah, kesesuaian rencana dengan target kinerja pembangunan kesehatan, alokasi sumer daya keuangan, serta hal inovatif dalam dokumen perencanaan.
3 Penghargaan Pelayanan terbaik Capaian 12 jenis pelayanan dasar Standar Pelayanan Minimal (SPM Kesehatan), alokasi sumber daya keuangan pada setiap jenis layanan dasar, besaran target dari populasi; capaian pelaksanaan Cek Kesehatan Gratis, capaian pemenuhan SPM PPK BLUD serta status Akreditasi.
4 Penghargaan Digitalisasi terbaik Status implementasi rekam medik di Puskesmas, keberadaan Rekam Medik Elektronik (RME), kelengkapan RME, keterhubungan RME dengan platform lainnya terutama SatuSehat dan Pcare, adanya dashboard pada level Puskesmas serta Dinkes, visualisasi indikator esensial untuk pengambilan keputusan, pelaksanaan antrian online, tingkat penggunaan mobile JKN serta inovasi lainnya dalam aspek digitalisasi layanan (termasuk telemedicine)
5 Penghargaan Kinerja Keuangan terbaik Rencana Bisnis & Anggaran (RBA) yang lengkap, Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA), penggunaan SIPD, Sistem Keuangan dan Pelaporan, Evaluasi & Penataan Dokumen SPJ, Realisasi vs Rencana, Surat Pernyataan Tanggung Jawab (SPTJ) Pemimpin BLUD, Peraturan / Kebijakan terkait Pengelolaan Keuangan
6 Penghargaan Kinerja Manfaat terbaik Kesan dan Pesan dari Peserta BPJS Kesehatan (KESSAN), Pemantauan dan Evaluasi Kinerja Penyelenggaraan Pelayanan Publik (PEKPPP), Nilai Survei Kepuasan Masyarakat

Informasi Umum & Profil

1

Aspek Kelembagaan (SOTK)

2

Aspek Sumber Daya Manusia (SDM)

3

Aspek Perencanaan

4

Aspek Pelayanan (SPM & CKG)

Pelayanan SPM 12 Jenis Layanan

Pelayanan SPM Khusus BLUD

Capaian Cek Kesehatan Gratis (CKG)

7

Aspek Mutu & Inovasi

9

Aspek Keuangan

12

Aspek Kinerja Kebermanfaatan

Unggah / Upload dokumen penilaian puskesmas
Berhasil